A zsíros máj (májzsír) tünetei általában lassan és fokozatosan jelentkeznek. Ezek közé tartozhatnak a fáradtság, általános rossz közérzet, étvágytalanság és fogyás. Ezen kívül, a betegek gyakran tapasztalhatnak fájdalmat, esetleg kellemetlen érzést a jobb felső hasban. Ezen felül a duzzanat és puffadás is gyakran előfordul. Az emésztési zavarok, a széklet színének és a vizelet sötétedésének változása is jellemző tünetek lehetnek. Azt is számba kell venni, hogy a zsíros máj kezdeti stádiumában a tünetek nem mindig jelentkeznek, így fontos időben orvosi segítséget kérni, ha fennáll a gyanú.